Pflegegrad-
Begutachtung
Bewohnerbezogene Aktenlagenvorbereitung zur
Pflegegradeinstufung nach dem SGB XI
Analyse und Optimierung der Materialien
für die erfolgreiche Aktenlage
Individuelle Vor-Ort-Beratung
Mit einer aussagekräftigen Aktenlage, den
ausgerechneten Pflegegrad sicher erreichen
Unsere
Kunden
berichten
immer
öfter,
dass
sogar
die
(eigentlich
einfachen)
Aktenlagen,
nicht mehr zum Erfolg führen, den ausgerechneten Pflegegrad attestiert zu bekommen.
Die
eingereichten,
bewohnerbezogenen
Unterlagen
sind
bedauerlicherweise
häufig
inhaltlich
und
sprachlich
nicht
„zwingend
präzise
richtlinienkonform“
von
Einrich-
tungsseite
vorbereitet
worden.
–
Leider
haben
es
die
Einrichtungsvertreter
dem
Gutachterdienst
damit
leicht
gemacht,
der
Pflegekasse
eben
nicht
den
richtigen
Pflegegrad zu empfehlen.
Gemeinsam
mit
Einrichtungs-
und
Pflegedienstleitungen,
(stellv.)
Wohn-
bereichsleitungen
sowie
Pflegeprozess-
und
Dokumentationsbeauftragten
bereiten
wir
die
individuell-bewohnerbezogenen
Nachweise
zur
Aktenlagen-
übersendung an die Pflegekasse optimal vor.
Beratungstage nach Kundenwunsch
Ablauf:
Auswahl
der
einzubeziehenden
Bewohner
nach
Wunsch
der
Einrichtung
oder
mit dem „Soppart-Screening-Tool“.
Prüfung,
ob
die
medizinischen
Diagnosen
in
der
Bewohnerdokumentation
exakt
in
der
richtigen
Reihenfolge
sowie
korrekt
mit
dem
aktuellen
Schweregrad
hinterlegt sind.
Brainstorming
zu
den
beobachtbaren
körperlichen,
kognitiven
und
psychischen
Beeinträchtigungen/Symptomen
des
ausgewählten
Bewohners;
Suche
von
diesbezüglichen
Beschreibungen
in
der
Dokumentation
sowie
Prüfung,
ob
diese
Beschreibungen
zu
den
körperlichen,
kognitiven
und
psychischen
Beein-
trächtigungen/Symptomen
sprachlich
konform
zu
den
Begutachtungs-Richtlinien
(BRi) gewählt wurden.
Detailliertes
Prüfen,
ob
jede
bewohnerspezifisch-relevante
Aktivität
im
Begut-
achtungsinstrument
(BI)
korrekt
angekreuzt
und
richtlinienkonform
präzise
nachlesbar begründet ist.
Abschließende
Tipps,
welche
Formulare
in
welcher
Form
und
mit
welchen
Inhalten an die Pflegekasse des Bewohners gesendet werden sollten.
Wichtig:
Zu
jedem
der
obigen
Schritte
werden
die
Vorgaben
und
Formu-
lierungen
aus
den
Begutachtungs-Richtlinien
(BRi)
konsequent
nachge-
lesen
und
angewendet.
…
Die
Teilnehmer
erhalten
konkrete
Hinweise
zur
Optimierung
der
bewohnerbezogen
einzureichenden
Unterlagen,
so
dass
die Erreichung des gewünschten Pflegegrades auch sicher gelingt.
Bewohnerbezogene Aktenlagenvorbereitung zur
Pflegegradeinstufung nach dem SGB XI
Für Pflegefachpersonen und Pflegeassistenten
Praktische Umsetzung im Haus und in den Wohnbereichenn
Individuelle Vor-Ort-Beratung
Mit einer aussagekräftigen Aktenlage, den
ausgerechneten Pflegegrad sicher erreichen
Unsere
Kunden
berichten
immer
öfter,
dass
sogar
die
(eigentlich
einfachen)
Aktenlagen,
nicht
mehr
zum
Erfolg
führen,
den
ausgerechneten
Pflegegrad
attestiert zu bekommen.
Die
eingereichten,
bewohnerbezogenen
Unterlagen
sind
bedauerlicherweise
häufig
inhaltlich
und
sprachlich
nicht
„zwingend
präzise
richtlinienkonform“
von
Einrichtungsseite
vorbereitet
worden.
–
Leider
haben
es
die
Einrichtungsvertreter
dem
Gutachterdienst
damit
leicht
gemacht,
der
Pflegekasse
eben
nicht
den
richtigen Pflegegrad zu empfehlen.
Gemeinsam
mit
Einrichtungs-
und
Pflegedienstleitungen,
(stellv.)
Wohnbereichsleitungen
sowie
Pflegeprozess-
und
Dokumentationsbeauf-
tragten
bereiten
wir
die
individuell-bewohnerbezogenen
Nachweise
zur
Aktenlagenübersendung an die Pflegekasse optimal vor.
Systematische Analyse der
Bewohnerstruktur und -dokumentationen
Beratungstage nach Kundenwunsch
Ablauf
:
Auswahl
der
einzubeziehenden
Bewohner
nach
Wunsch
der
Einrichtung
oder mit dem „Soppart-Screening-Tool“.
Prüfung,
ob
die
medizinischen
Diagnosen
in
der
Bewohnerdokumentation
exakt
in
der
richtigen
Reihenfolge
sowie
korrekt
mit
dem
aktuellen
Schweregrad hinterlegt sind.
Brainstorming
zu
den
beobachtbaren
körperlichen,
kognitiven
und
psychi-
schen
Beeinträchtigungen/Symptomen
des
ausgewählten
Bewohners;
Suche
von
diesbezüglichen
Beschreibungen
in
der
Dokumentation
sowie
Prüfung,
ob
diese
Beschreibungen
zu
den
körperlichen,
kognitiven
und
psychischen
Beeinträchtigungen/Symptomen
sprachlich
konform
zu
den
Begutachtungs-Richtlinien (BRi) gewählt wurden.
Detailliertes
Prüfen,
ob
jede
bewohnerspezifisch-relevante
Aktivität
im
Begutachtungsinstrument
(BI)
korrekt
angekreuzt
und
richtlinienkonform
präzise nachlesbar begründet ist.
Abschließende
Tipps,
welche
Formulare
in
welcher
Form
und
mit
welchen
Inhalten an die Pflegekasse des Bewohners gesendet werden sollten.
Wichtig:
Zu
jedem
der
obigen
Schritte
werden
die
Vorgaben
und
Formulierungen
aus
den
Begutachtungs-Richtlinien
(BRi)
konsequent
nachgelesen
und
angewendet.
…
Die
Teilnehmer
erhalten
konkrete
Hinweise
zur
Optimie–rung
der
bewohnerbezogen
einzureichenden
Unterlagen,
so
dass
die
Erreichung
des
gewünschten
Pflegegrades
auch sicher gelingt.
